Cuando piensa en una infección del tracto urinario, es posible que no le dé mucha importancia. Sin embargo, los síntomas y los efectos secundarios de la UTI pueden poner en peligro la vida de las personas mayores que experimentan una infección del tracto urinario. Uno de los síntomas de ITU que generalmente afectan a la comunidad de ancianos es el delirio. De hecho, el delirio de ITU afecta a millones de adultos mayores cada año.
Cuando los pacientes de edad avanzada no reciben el tratamiento médico adecuado a tiempo para sus infecciones del tracto urinario, pueden provocar septicemia y muerte. Lamentablemente, los pacientes de edad avanzada en hogares de ancianos corren un riesgo aún mayor si sufren abuso y negligencia por parte del personal médico. Si una persona ya tiene un trastorno mental preexistente como el Alzheimer o la demencia, corre un mayor riesgo de experimentar delirio inducido por ITU.
Desafortunadamente, los estudios sobre infecciones urinarias y delirio no tienen pruebas suficientes que expliquen los efectos en la comunidad de ancianos. Sin embargo, un estudio reciente realizado por investigadores y científicos de Cedars-Sinai puede haber encontrado un vínculo potencial entre el delirio de UTI y una proteína llamada interleucina-6 (IL-6).
Si cree que su familiar anciano está siendo abusado en un hogar de ancianos, lo que lleva a un delirio grave de UTI, tiene derecho a presentar una demanda contra el hogar de ancianos y los responsables. Incluso podrías presentar una demanda por muerte injusta si sus infecciones condujeron a la pérdida de la vida. No dejes que tu ser querido sufra en silencio. Llamar Abogados de abuso en hogares de ancianos de San Antonio en 210-366-4949 hoy.
¿Qué es una Infección del Tracto Urinario (ITU)?
Una infección del tracto urinario, o UTI, es una infección que afecta cualquier área del sistema urinario. Esto incluye la vejiga, la uretra, los riñones y los uréteres. Sin embargo, la mayoría de las infecciones del tracto urinario ocurren en el área inferior del tracto urinario en la vejiga y la uretra.
Las infecciones del tracto urinario ocurren cuando las bacterias ingresan al tracto urinario a través de la uretra y se propagan a la vejiga. Aunque se supone que el sistema urinario evita la entrada de bacterias, a veces falla. Cuando el sistema falla, la bacteria puede convertirse en una infección. Si no se trata, la infección puede viajar a los uréteres y los riñones. Si el paciente desarrolla una infección renal, puede tener consecuencias potencialmente mortales.
La bacteria más común que causa infecciones del tracto urinario es Escherichia coli (e-coli). La bacteria e-coli vive naturalmente en el tracto gastrointestinal de personas y animales. A veces, la e-coli puede viajar a la uretra desde la parte inferior del intestino y causar una infección. Las mujeres, los adultos mayores y las personas con sistemas inmunitarios debilitados corren un mayor riesgo de desarrollar una ITU.
Si cree que tiene una infección del tracto urinario, es importante que consulte a su proveedor de atención médica antes de que la infección se propague a los uréteres y los riñones. Para diagnosticar su infección, su médico realizará un análisis de orina donde buscará signos de una ITU. Su muestra de orina también puede analizarse en busca de bacterias específicas para que su médico sepa cómo tratar su infección de manera adecuada. Una vez diagnosticado, su médico le recetará antibióticos para su tratamiento de UTI y lo enviará a casa.
Síntomas comunes de ITU
Quienes padecen una infección del tracto urinario (ITU) experimentarán inflamación a lo largo del revestimiento del tracto urinario, lo que puede causar problemas para orinar junto con otros síntomas incómodos. Los síntomas de ITU más comunes son:
- Dolor al orinar
- Retención urinaria
- Orina con sangre y/o turbia
- Dolor en la parte baja de la espalda, el flanco, el área pélvica o el abdomen
- Presión en la zona pélvica inferior
- Incontinencia urinaria
- Urgencia urinaria
- Orina con mal olor
- Fiebre y escalofríos
- Dolor intenso en la parte inferior de la espalda, náuseas y vómitos. Esto suele ocurrir cuando la UTI se ha extendido a los riñones.
Los pacientes que padecen los síntomas anteriores están experimentando lo que los médicos denominan ITU sintomática. Sin embargo, los adultos mayores comúnmente sufrirán bacteriuria asintomática, que es una infección del tracto urinario que no presenta síntomas. Según los CDC, los pacientes de edad avanzada con bacteriuria asintomática representan 25-50% de infecciones que ocurren en las instalaciones de hogares de ancianos. Aquellos que sufren infecciones del tracto urinario sin síntomas, especialmente los ancianos, tienen un mayor riesgo de complicaciones y hospitalizaciones. Los adultos mayores tienen más probabilidades de desarrollar sepsis cuando sus infecciones del tracto urinario no se tratan durante un período prolongado.
Otros síntomas de ITU que no son tan conocidos incluyen delirio de ITU, agitación, confusión aguda y/o psicosis. Esos síntomas más graves tienen más probabilidades de ocurrir en los ancianos, especialmente si ya tienen trastornos neurológicos como la enfermedad de Alzheimer y la demencia.
Cuando los ancianos experimentan delirio inducido por ITU, puede provocar sepsis. Las consecuencias pueden ser más graves si el paciente tiene antecedentes de infecciones frecuentes y uso de antibióticos. Si el paciente ya sufre de deterioro cognitivo, puede estar en riesgo de deterioro de las funciones mentales y cognitivas causadas por el delirio. Los adultos mayores que experimentan con frecuencia infecciones del tracto urinario y delirio también tienen un mayor riesgo de muerte.
¿Qué tan comunes son las infecciones del tracto urinario en los EE. UU.?
Las infecciones del tracto urinario representaron 10,5 millones de visitas al médico y dos millones de visitas a la sala de emergencias en 2007. Las mujeres corren más riesgo de infecciones del tracto urinario ya que sus uretras son más cortas que las de los hombres. La uretra más corta permite que las bacterias dañinas viajen una distancia más corta, lo que puede causar infecciones urinarias.
Las mujeres que experimentan la menopausia también son propensas a desarrollar infecciones del tracto urinario debido a que sus cuerpos producen menos estrógeno. A medida que las mujeres envejecen, su sistema inmunológico también comienza a debilitarse. Otro factor de riesgo para las mujeres que desarrollan UTI es el uso de ciertos tipos de control de la natalidad.
¿Por qué las personas mayores tienen un mayor riesgo de infecciones urinarias?
La comunidad de ancianos tiene un mayor riesgo de desarrollar una ITU debido a los siguientes factores:
- Deficiencia de estrógenos en mujeres mayores
- Uso de catéter y/o pañal
- Un sistema inmunológico debilitado
- Una enfermedad subyacente como obesidad, diabetes, cálculos en la vejiga/riñones, anomalías funcionales del sistema urinario, etc.
- Negligencia o abuso en hogares de ancianos: sentarse con pañales sucios durante horas y horas, abuso sexual, Mala higiene, etc.
- Desnutrición y deshidratación
De acuerdo a un estudio de 2014, las infecciones del tracto urinario representan más de un tercio de todas las infecciones en hogares de ancianos.
¿Qué es el delirio ITU?
El delirio inducido por UTI ocurre en muchos pacientes ancianos que sufren infecciones del tracto urinario. A medida que las personas envejecen, el cerebro es más susceptible a los efectos adversos de la inflamación y el estrés que produce el cuerpo al combatir una infección. El estrés y la inflamación que experimenta el cerebro afectan al paciente haciéndolo confuso, agresivo, inquieto o retraído; estos son los síntomas de un individuo que experimenta delirio.
Durante las últimas décadas, se han realizado ensayos clínicos con pacientes de edad avanzada hospitalizados y ratones de laboratorio. Durante estos ensayos clínicos, los colegas científicos observaron ratones de laboratorio y cómo se vieron afectados por el delirio inducido por las infecciones urinarias. Una revisión sistemática en 2014 declaró que los estudios sobre el delirio asociado con la UTI tenían fallas, lo que condujo a "resultados sesgados". El estudio concluyó que no era concluyente para encontrar qué infecciones del tracto urinario provocaban delirio.
¿Por qué las personas mayores experimentan delirio ITU?
Cualquiera es susceptible a una infección del tracto urinario, pero las personas mayores tienen un mayor riesgo. A medida que las personas envejecen, sus posibilidades de contraer infecciones aumentan debido al debilitamiento del sistema inmunitario. Los riesgos de UTI y otras infecciones son mayores en los ancianos, especialmente cuando usan un catéter o usan pañales y viven en un hogar de ancianos o centro de vida asistida. Las bacterias como los enterococos y los estafilococos también prevalecen en los hogares de ancianos y los entornos de vida asistida.
Los pacientes de edad avanzada experimentan diferentes síntomas de ITU debido a la disminución de las respuestas del sistema inmunitario, lo que hace que sea más difícil determinar si tienen una ITU. Si el paciente anciano también tiene trastornos neurológicos preexistentes, como la enfermedad de Alzheimer o la demencia, es posible que no pueda decirle al personal del hospital que no se siente bien. Es por esto que el personal médico debe prestar atención y buscar síntomas comunes de ITU en pacientes de edad avanzada.
Desafortunadamente, los adultos mayores también corren un mayor riesgo de infecciones urinarias cuando viven en hogares de ancianos o instalaciones de vida asistida que no practican la higiene adecuada. Cuando las personas mayores no pueden cuidarse a sí mismas, confían en que otros lo hagan. Las infecciones pueden ocurrir cuando el personal médico y de enfermería no brinda una atención adecuada y limpia.
El vínculo entre el delirio de UTI y la interleucina 6 (IL-6)
A estudio realizado en 2021 encontraron que la interleucina 6 (IL-6) podría convertirse en un actor importante en el delirio inducido por ITU. IL-6 es una proteína crucial que regula la respuesta del sistema inmunológico a las infecciones.
El Dr. Shouri Lahiri, director de la Unidad de Cuidados Críticos de Neurociencias y de Investigación de Cuidados Neurocríticos en Cedars Sinai, y sus colegas observaron ratones de laboratorio para realizar este ensayo clínico de delirio de ITU. Supervisaron ratones infectados y ratones no infectados en una variedad de laberintos. Durante su evaluación clínica, encontraron que los ratones no infectados tendían a mostrar menos signos de pérdida de memoria y ansiedad que los ratones infectados. Tanto la pérdida de memoria como la ansiedad son dos síntomas del delirio ITU.
El Dr. Lahiri cree que la ansiedad, la disfunción cerebral y la pérdida de memoria de los ratones podrían atribuirse a la presencia de IL-6. El Dr. Lahiri y sus colegas creen esto debido a un estudio clínico anterior sobre la conexión entre el delirio y la lesión pulmonar inducida por el ventilador. Dado que la IL-6 regula la respuesta inmunitaria, el Dr. Lahiri y sus socios creen que las infecciones urinarias y las lesiones pulmonares reaccionan de manera similar con la IL-6. Esto ayuda a explicar la conexión entre el delirio y la proteína IL-6.
Durante el ensayo clínico, el Dr. Lahiri y sus colegas trataron a algunos de los ratones infectados con un antibiótico que bloqueó la IL-6 y sus efectos. Los ratones que fueron tratados se recuperaron tanto de la pérdida de memoria como de la ansiedad. Sus funciones cerebrales estructurales y funcionales también fueron completamente restauradas.
Tratamiento para infecciones del tracto urinario
Actualmente, el único tratamiento para las infecciones urinarias son los antibióticos. Si alguien tiene infecciones frecuentes del tracto urinario, es posible que deba tomar antibióticos con frecuencia. Cuando una persona toma antibióticos con frecuencia, esto puede provocar resistencia a los antibióticos. Desarrollar resistencia a los antibióticos es peligroso, especialmente para pacientes de edad avanzada con sistemas inmunológicos debilitados. Cuando a alguien se le recetan antibióticos, el cuerpo crea un ambiente tóxico para matar las bacterias dañinas. Sin embargo, con la resistencia a los antibióticos, las bacterias aprenden a adaptarse y sobrevivir en el ambiente tóxico. La infección a menudo puede regresar después de completar una ronda de antibióticos, pero peor que antes. Más importante aún, los antibióticos no tratan el delirio inducido por ITU.
El Dr. Lahiri cree que la mejor solución radica en un ensayo clínico que utilice anticuerpos anti-IL-6 para tratar a pacientes de edad avanzada hospitalizados que sufren de delirio ITU. Según lo bien que vaya el ensayo clínico, los pacientes podrían recuperarse del delirio de ITU y vivir más tiempo.
Llame Hoy a un Abogado de Abuso y Negligencia en Hogares de Ancianos de San Antonio en Janicek Law
Si sospecha que su familiar mayor sufre de una infección del tracto urinario o delirio de UTI, podría tener motivos para una demanda por abuso y negligencia en un asilo de ancianos. Los abogados de abuso y negligencia en hogares de ancianos de Janicek Law están preparados para representarlo a usted y a su ser querido. Nuestro equipo legal luchará por los derechos de su ser querido y se asegurará de que los responsables sean responsables. Para discutir el caso de su familiar anciano con uno de nuestros abogados con experiencia, llame al 210-366-4949 hoy.
English